Кератит, кератоконъюнктивит

Кератит — это воспаление роговой оболочки. Этиология: инфекции (вирусы, бактерии, простейшие, грибы), механический фактор, токсическое поражение, дегенерация, дистрофия, нейротрофическое поражение. 

Бактериальные кератиты чаще встречаются у лиц, носящих контактные линзы, а также при синдроме сухого глаза, деформации век.

Симптомы кератита

• боль
• светобоязнь
• слезотечение
• блефароспазм
• слизисто-гнойное отделяемое
• снижение зрения

Диагностика кератита:

Диагноз устанавливается на основе клинической картины и данных исследований. Требуются определение остроты зрения, биомикроскопия, офтальмоскопия, мазок с конъюнктивы с определением чувствительности к антибиотикам, соскоб с конъюнктивы.  

Герпетический кератит - возбудителем является вирус простого герпеса 1-го типа. Местная активация вирусной инфекции на фоне системного заболевания, при длительной инсоляции, в период менструации. Начало напоминает конъюнктивит фолликулярный с увеличением околоушухных лимфатических узлов. На веках везикулы, которые образуют корочки. Типичным проявлением является древовидный и географический кератит с нарушением чувствительности роговицы.  

Эпидемический кератит - вызывается аденовирусом. Инкубационный период — 8-9 дней. Характерно быстрое одностороннее начало со слезотечением, отеком слезного мясца, хемозом, блефароспазмом. Поражение роговицы начинается с эпителиального кератита, характерен точечный кератит, завершается процесс помутнением стромы с развитием субэпителиальных инфильтратов. Контагиозность пациентов сохраняется в течение 14 дней. Полное выздоровление наступает через несколько месяцев, а инфильтраты роговицы могут оставаться в течение нескольких лет. Отмечается вовлечение парного глаза.

Грибковый кератит - развивается после травмы глаза вследствие попадания инородного тела растительного происхождения. Редкое заболевание, по клинике напоминает бактериальный кератит. Образуются сероватые инфильтраты в строме, гипопион, снижение чувствительности роговицы. Для диагностики берется соскоб с края язвы роговицы.  

Лечение зависит от причины. 

Назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Местно применяются антибактериальные капли, противовирусные препараты, иногда кортикостероиды.

Рекомендуется консультация офтальмолога.