Вазомоторный ринит
Вазомоторный ринит - обусловлен нарушением нервно-рефлекторных механизмов реакции на рефлекторные раздражения (например, холодный воздух, резкий запах), что ведет к бурной реакции со стороны слизистой оболочки носа.
Вазомоторный ринит относится к группе хронических заболеваний носа, в основе его развития лежит не воспаление, а нарушение регуляции функционирования сосудов.
При развитии вазомоторного ринита нарушается тонус сосудов, объем поступающей крови перестает должным образом регулироваться. Все это вызывает всю симптоматику болезни:
- заложенность носа, зуд носовых ходов
- частое чихание, давление в полости носа
- обильные водянисто-слизистые выделения из носа - как правило, бесцветные и не имеют запаха
- стекание и застой слизистого секрета в горле
- иногда слезотечение
- слизистая оболочка бледная или синюшная, особенно в области нижних носовых раковин
Зеленоватый, желтоватый цвет и наличие запаха требует дифференцировки инфекционных заболеваний носоглотки.
Причины возникновения:
- прием медикаментов разных групп, в т.ч. бесконтрольное использование сосудосуживающих капель
- повышение гормонального фона – например во время беременности (связано с повышенным уровнем эстрогенов), в подростковом периоде
- вегето-сосудистая дистония - при этом заболевании нарушается регуляция тонуса всех сосудов в организме и к носовым раковинам это также имеет непосредственное отношение
- патологические дефекты носоглотки - наличие различных шипов и разрастаний в носовых раковинах
- климатические условия - холод, повышенная влажность или наоборот сухость
- резкие запахи, в том числе табачный дым
- реакции на раздражители и аллергены
- эмоциональные переживания и стрессы
- прием алкоголя, острых или горячих блюд.
- первая - стадия периодических приступов
- вторая - стадия непрерывных приступов
- на третьей стадии происходит полипообразование
- четвертая стадия карнификации, выражающаяся изменениями в структуре ткани
Вазомоторный ринит может сказываться на состоянии легких, затрудненный вдох носом приводит к понижению давления в полости легких и, как результат, отечности тканей.
Нарушается вегетативная функция дыхания - из-за чего часто может возникать мучительная одышка из-за невозможности достичь рефлекторного ощущения, что пациент «хорошо отдышался» даже при дыхании через рот.
Хронический вазомоторный ринит иногда приводит к астме.
Предварительный диагноз вазомоторного ринита выставляется на основании жалоб, предъявляемых пациентов и на основании риноскопии (осмотра носовых ходов). Врачом определяется, относится ли возникновение заболевания к аллергической природе развития.
Лекарственная терапия подбирается исходя из симптоматики болезни, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента:
- носовые ходы рекомендуется промывать солевыми растворами
- могут назначаться назальные спреи, сосудосуживающие капли
- используются антигистаминные спреи и таблетки
- физиотерапия и иглорефлексотерапия
- носовые блокады (используются в редких случаях в связи с возможным привыканием)
- контрастные ванночки для ног и рук
- хирургическое вмешательство (при неэффективности медикаментозной терапии)
