Серная пробка
Серная пробка - состояние, при котором вследствие увеличения количества и изменения качества (уплотнения) ушной серы происходит обтурирование наружного слухового прохода.
Ушная сера - это смесь секрета серных, сальных желез и слущенного эпителия, ее образование - нормальный физиологический процесс.
Ушная сера обеспечивает нормальную работу органа слуха за счет его очищения, увлажнения, защиты от негативного влияния экзогенных физико-химических и биологических факторов. Данный секрет защищает внутреннее ухо ребенка от воздействия пыли, бактерий, грязи.
В норме ушная сера самопроизвольно удаляется - при движениях височно-нижнечелюстного сустава при разговоре, жевании и т. д.
Но в определенных условиях очищение наружного слухового прохода затрудняется от накопившегося секрета, что приводит к образованию серной пробки.
Серная пробка развивается при скоплении ушной серы в костной части наружного слухового прохода, в непосредственной близости к барабанной перепонке, откуда невозможно ее естественное удаление.
К этому приводят состояния, нарушающие процесс самоочищения наружного слухового прохода (например, отит, дерматит, экзема), чрезмерное образование ушной серы и неправильный гигиенический уход.
К факторам, способствующим возникновению серной пробки, относятся:
- особенности анатомического строения наружного слухового прохода
- плотный рост волос в слуховом канале
- изменение характеристик внешней среды (повышенная температура, сухость или влажность в помещении, повышенное или пониженное атмосферное давление, наличие пыли и др.)
Наиболее частая причина образования серной пробки у детей – неправильный гигиенический уход, необоснованно частое и неверное использование ватных палочек в профилактических целях.
Удаление ушной серы при туалете ушной раковины должно проводиться только вокруг входа в слуховой проход.
Если ватная палочка вводится глубже, происходит раздражение и травмирование кожи слухового прохода, смещение серы вглубь к барабанной перепонке, и «утрамбовывание» ее. В последующем происходит уплотнение ушной серы и образование пробки.
Введение ватной палочки вглубь слухового прохода опасно также тем, что может стать причиной повреждения барабанной перепонки.
Далеко не у всех деток серная пробка виднеется в слуховом проходе и о том, что она образовалась, говорят определенные симптомы, которые наблюдательные родители должны вовремя заметить.
Во внутреннем ухе располагается вестибулярный аппарат, от которого зависят и все нарушения деятельности малыша, связанные с образованием серной пробки. К таким симптомам относятся:
- снижение слуха у ребенка - ребенок может постоянно переспрашивать сказанное ему, не откликается на зов, вздрагивает, если кто-то неожиданно входит в комнату
- после купания у малыша может закладывать ухо - при попадании в него воды серная пробка впитывает в себя влагу, набухает, увеличивается и закупоривает полностью слуховой проход
- если пробка давит на барабанную перепонку, проявляются головокружение, головная боль, тошнота, может появляться кашель
- ребенок может периодически жаловаться на шум и звон в ушках
Сама пробка может быть различной по цвету - от светло-желтой до черной. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют: мягкие (пастоподобные и пластилиноподобные) и сухие. Консистенция пробки также зависит от времени ее нахождения в слуховом проходе. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.
Чтобы не довести дело до осложнений, самое правильное решение - посетить ЛОР-врача, и, если диагноз подтвержден, - врач удалит образования из слухового прохода быстро, аккуратно и без последствий для здоровья ребенка.
Помните, что длительный контакт серной пробки с барабанной перепонкой может привести к развитию воспаления в среднем ухе. Чем дольше пробка находится в слуховом проходе, тем плотнее она становится. Серная пробка может находиться в наружном слуховом проходе одного или обоих ушей, закупоривая его просвет полностью или частично.
Лечение серной пробки заключается в ее удалении. Существует два метода удаления серных пробок: физическое, или механическое удаление и растворение. Иногда оба метода применяются в комбинации.
Механическое удаление включает в себя промывание, аспирация (в ряде случаев серные массы могут быть аспирированы с помощью электроотсоса), кюретаж (сухое удаление серной пробки при помощи специального ушного зонда под контролем зрения).
Растворение – метод основан на введении в наружный слуховой проход веществ, размягчающих или растворяющих ушную серу.
Профилактика образования серных пробок заключается в правильном туалете ушной раковины.
