Гиперметропия

Гиперметропия (дальнозоркость) — это аномалия рефракции, при которой человеку плохо видно объекты, которые находятся вблизи.это нарушение зрения, при котором параллельные лучи от удаленного объекта сходятся позади плоскости сетчатки. Выделяют аксиальную гиперметропию, связанную с небольшой длиной глаза, и конвергенционную гиперметропию, обусловленную уменьшенной преломляющей способностью роговой оболочки или хрусталика.

Клиническая картина: 

Если отсутствуют расстройства аккомодации, гиперметропия в первые 10 лет жизни практически не сопровождается клинической симптоматикой. В дальнейшем ослабление аккомодации ведет к появлению ряда астенических жалоб - головных болей и затуманивания зрительного восприятия. В практике следует обратить особое внимание на тесную взаимосвязь гиперметропии и сходящегося косоглазия.

Дальнозоркость обычно развивается  у людей с афакией - патологией, сопровождающейся отсутствием хрусталика.  Часто дальнозоркости также сопутствует астигматизм.

Причиной гиперметропии может быть наследственность. Другие причины:

• Относительно плоская форма кривизны роговицы.
• Недостаточная преломляющая сила хрусталика.
• Увеличение плотности хрусталика.
• Короткий передне-задний размер глаза.
• Отклонение от среднестатистических величин оптических показателей глаза
• Изменения роговицы или хрусталика.
• Хориоретинальное, внутриорбитальное воспаление или опухоль.
• Неврологические причины или причины, связанные с приемом лекарственных препаратов

Гиперметропия высокой степени может встречаться в сочетании с определенными общими расстройствами (альбинизм, синдром Франческетти, врожденный амавроз Лебера, аутосомно-доминантный пигментный ретинит).

Симптомы дальнозоркости:

• затуманивание зрения
• астенопия - зрительный дискомфорт или утомляемость, быстро наступающие во время зрительной работы.
• амблиопия - (синдром «ленивого» глаза) характеризуется бездействием, неучастием одного из глаз в процессе зрения.
• косоглазие
• покраснение глаз, слезотечение
• увеличение частоты мигательных движений глаз
• нарушение бинокулярного зрения
• трудности при чтении

Диагностика:

• определение остроты зрения с коррекцией
• скиаскопия
• определение характера зрения
• офтальмоскопия
• кератометрия
• рефрактометрия

Лечение гиперметропии:

У взрослых, которых беспокоят астенопические жалобы, аметропия корригируется в обязательном порядке. Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Рекомендуется консультация офтальмолога.

В настоящее время не существует универсальной схемы лечения гиперметропии.  Лечение гиперметропии направлено на:

• снижение аккомодационной нагрузки
• обеспечение четкого и комфортного зрения
• создание условий для бинокулярного зрения
• облегчение симптомов астенопии
• снижение риска развития амблиопии, косоглазия

Наиболее широко применяемым методом лечения гиперметропии является оптическая коррекция с помощью очков либо контактных линз.