Медицинский центр
+7 (831) 430-13-76
+7 (831) 434-22-03
заказать звонок
г. Нижний Новгород,
ул.Рождественская, д.39
пн-пт: 8-20, сб: 8-19, вс: 9-15
mail@julianna.ru

Венозная недостаточность

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) – патология, обусловленная нарушением венозного оттока в нижних конечностях.

Российские исследования в области флебологии говорят о том, что при детальном обследовании признаки ХВН определяются у каждого второго россиянина в возрасте от 20 до 50 лет, причем от 5 до 15% населения страдает от декомпенсированной хронической венозной недостаточности, которая в 4% случаев сопровождается трофическими язвами. Широкая распространенность этого патологического состояния обусловлена прямохождением, вследствие которого повышенная нагрузка на вены нижних конечностей становится практически неизбежной.

При этом следует отметить позднее обращение пациентов за врачебной помощью. Значительная часть больных полагает, что симптомы хронической венозной недостаточности являются нормальным следствием утомления и продолжительных статических нагрузок. В настоящее время медицинскую помощь получает всего около 8% больных с ХВН.

Венозная недостаточность

В медицинском центре «Юлианна» Вам проведут точную ультразвуковую диагностику состояния венозной системы на УЗ-аппарате высокой разрешающей способности.

По результатам исследования опытный врач сосудистый хирург – флеболог  назначит лечение в соответствии с выявленной патологией. В «Юлианне» Вам предложат:

  • подбор качественного компрессионного трикотажа
  • медикаментозное лечение, в том числе внутривенное и внутримышечное введение необходимых препаратов
  • физиолечение
  • иглорефлексотерапию
Причины возникновенияхроническая венозная недостаточность развивается, как следствие ряда врожденных и приобретенных патологических состояний, приводящих к нарушению оттока по глубоким венам нижних конечностей.  Чаще всего это:

  • длительно текущее варикозное расширение вен нижних конечностей
  • посттромбофлебитический синдроме
  • врожденная патология глубокой и поверхностной венозных систем
Предрасполагающими факторами являются:
  • генетическая предрасположенность
  • женский пол
  • возраст
  • прием гормональных контрацептивов и других гормоносодержащих препаратов (вследствие повышения уровня эстрогенов)
  • недостаточная двигательная активность
  • ожирение
  • продолжительные статические нагрузки (долгие поездки в транспорте, стоячая или сидячая работа)
  • постоянный подъем тяжестей
  • хронические заболевания
Симптомы

ХВН может проявляться разнообразной клинической симптоматикой. На ранних стадиях пациентов беспокоит тяжесть в ногах, усиливающаяся после длительного нахождения в вертикальном положении, преходящие отеки, ночные судороги. Отмечается гипер- (реже – гипо-) пигментация кожи в дистальной трети голени, сухость и потеря эластичности кожных покровов голеней. Варикозно расширенные вены в начальной стадии хронической венозной недостаточности появляются не всегда.

По мере прогрессирования ХПН усугубляется локальная недостаточность кровообращения. Трофические нарушения становятся более выраженными. Образуются трофические язвы. Депонирование значительного объема крови в нижних конечностях может приводить к головокружениям, обморокам, появлению признаков сердечной недостаточности. Из-за уменьшения ОЦК пациенты с выраженной хронической венозной недостаточностью плохо переносят физические и умственные нагрузки.

Диагноз выставляется на основании анамнестических данных, жалоб пациента, результатов объективного и инструментального исследования. Заключение о степени нарушения венозного оттока делается на основании УЗДГ вен нижних конечностей и дуплексного ангиосканирования.

Лечение

ХВН – системный патологический процесс, который невозможно устранить, удалив одну или несколько поверхностных варикозно расширенных вен. Целью терапии является восстановление нормальной работы венозной и лимфатической системы нижних конечностей и предупреждение рецидивов.

Терапия должна быть курсовой. Одним пациентам показаны короткие или эпизодические курсы, другим – регулярные и длительные.

Средняя продолжительность курса должна составлять 2-2,5 месяца. Прием лекарственных препаратов необходимо комбинировать с другими способами лечения ХВН. Лечение при ХВН должно подбираться индивидуально.

Для достижения хороших результатов необходимо активное участие больного. Пациент должен понимать суть своей болезни и последствия отступлений от рекомендаций врача.

Основное значение в процессе лечения ХВН имеют консервативные методики: лекарственная терапия (флеботробные средства) и создание дополнительного каркаса для вен (эластическая компрессия).

Препараты для местного применения: раневые покрытия, мази, кремы, антисептики и кремы назначаются при наличии соответствующих клинических проявлений. В некоторых случаях показаны кортикостероидные препараты.

Хирургическое лечение проводится для устранения патологического венозного сброса и удаления варикозно расширенных вен (флебэктомия). При развитии ХВН на фоне варикоза часто прибегают к малоинвазивной минифлебэктомии.

Профилактика венозной недостаточности

Профилактика ХВН включает в себя зарядку, регулярные прогулки, предупреждение запоров. Необходимо по возможности ограничить время нахождения в статическом положении (стояние, сидение). Следует исключить бесконтрольный прием гормональных препаратов. Пациентам из группы риска, особенно – при назначении эстрогенов показано ношение эластичных чулок.

Для профилактики возникновения хронической венозной недостаточности и с целью ранней диагностики возникающих патологических состояний вен  необходимо своевременно обратиться к специалисту!

Врач-флеболог медицинского центра "Юлианна" профессионально решит Ваши проблемы!