Медицинский центр
+7 (831) 430-13-76
+7 (831) 434-22-03
заказать звонок
г. Нижний Новгород,
ул.Рождественская, д.39
пн-пт: 8-20, сб: 8-19, вс: 9-15
mail@julianna.ru

Радиочастотная абляция вен

Игорь Доронин
кандидат медицинских наук,
врач-сердечно-сосудистый хирург (флеболог) высшей квалификационной категории,
член Ассоциации флебологов России,
член Союза педиатров России
 

Эндовенозная радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей

Радиочастотная абляция (РЧА)  уже давно используется   в Европе для   лечения вен, пораженных варикозом.   Операция с применением радиочастоты  обладает большими преимуществами перед другими методиками и  практика последних лет показывает,  что это самый безболезненный и безопасный эндовенозный метод лечения варикоза, дающий потрясающий эффект

Звоните! +7 910-794-29-11

DSC_2169-240x240@2x.jpg

Лечение проводит Игорь Доронин - кандидат медицинских наук, врач-сердечно-сосудистый хирург (флеболог) высшей квалификационной категории, член Ассоциации флебологов России, член Союза педиатров России. Сайт: http://doronin-doc.ru

Радиочастотная абляция представляет собой внутрисосудистое тепловое воздействие на стенки вен радиочастотным излучением для закрытия просвета поврежденного сосуда. Проще говоря, радиочастотная абляция (РЧА) — это своего рода «заваривание» сосуда с выключением его из общего кровотока. 

Радиочастотная абляция позволяет:

  • скорректировать косметический дефект (устранить неприятную картину испещренных варикозными венами ног);
  • устранить отечность, дискомфорт и боль в нижних конечностях, сопутствующих варикозному повреждению вен;
  • исключить вероятность внезапной смерти от флеботромбоза, тромбофлебита и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Метод РЧА  применяется  для лечения как небольших, так и крупных вен с диаметром просвета более 15 мм. 

Преимущества:

  • высочайшая эффективность, достигаемая благодаря точности воздействия
  • возможность амбулаторного лечения
  • безболезненность метода и легкая переносимость процедуры
  • косметический эффект (отсутствие разрезов и швов)
  • отсутствие возможности врачебной ошибки при определении настроек радиочастотного воздействия
  • возможность проведения операции в сложных случаях при наличии трофических язв и индурации кожи
  • короткий восстановительный период без серьезных ограничений образа жизни
  • отсутствие негативных проявлений после процедуры (гематом, парестезии, нейропатии)
  • возможность сочетания РЧА с другими способами лечения для достижения максимального эффекта
  • отсутствие осложнений

57b452c22a62d.jpg

Подготовка к РЧА:

Радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей проводится амбулаторно,  в стандартную предоперационную подготовку входят:

1.общий анализ крови
2.коагулограмма
3.общий анализ мочи
4.биохимическое исследование крови
5.исследование на сифилис, ВИЧ, гепатиты «В» и «С»
6.ЭКГ с заключением терапевта

Непосредственно перед процедурой врач определяет длину пораженного варикозом участка магистральной вены, на котором будет проводиться радиочастотная абляция (РЧА). 

Перед проведением радиочастотного воздействия пациент должен побрить волосы на ногах и приобрести специальный компрессионный трикотаж. Пациент не должен прекращать прием препаратов, которые назначены ему курсом лечения. Нет необходимости проведения процедуры натощак. Никаких дополнительных медицинских препаратов перед операцией не назначается.

Важно: в день операции пациенту нельзя садиться за руль автомобиля!

Проведение процедуры радиочастотной абляции

Вся процедура проходит под контролем дуплексного ультразвукового сканирования. Пациенту в положении стоя маркируют варикозную вену. Далее проводится местная анестезия. При этом достигается практически полное обезболивание. Отграничение вены от близлежащих тканей осуществляется благодаря тумесцентной анестезии - «водной подушке».

После дезинфицирующей обработки производится пункция нижнего сегмента поврежденной варикозом вены и вводится катетер, с помощью которого и будет осуществляться радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей.   Катетер продвигается по вене до верхнего сегмента, то есть до места впадения вены в глубокую венозную систему. На конце катетера имеется радиочастотный элемент длиной 7 см, который и будет передавать волны высокой частоты. Далее запускается генератор, в течение 20 секунд происходит обработка радиочастотными волнами данного участка. Радиочастотная абляция (РЧА) нижней конечности происходит поэтапно. Используя отметки на радиочастотном катетере, проводящий РЧА специалист вытаскивает катетер на 7 см и вновь запускает генератор. Стоит отметить, что аппарат работает в автоматическом режиме, самостоятельно настраивая уровень мощности воздействия в зависимости от температуры внутри вены. Длительность воздействия также определяется автоматически. При этом отсутствует возможность влияния «человеческого фактора», так как врач следит лишь за продвижением катетера по вене и не определяет настройки. Все проходит в автоматическом режиме.

Вся операция длится около 30-40 минут. По окончании процедуры больной сразу надевает компрессионный трикотаж. В течение нескольких недель на месте проблемной вены формируется соединительнотканный тяж.

Практически во всех случаях РЧА дополняется минифлебэктомией по Варади или склеротерапией притоковых (поверхностных) вен. Вопрос о применении того или иного дополнительного метода лечения решает специалист, которым будет проводиться радиочастотная абляция (РЧА).  Внешние изменения происходят сразу после того, как проведена радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. 

1461150875_kak-trenirovatsya-pri-venoznoy-nedostatochnosti.jpg

Реабилитация после радиочастотной абляции

Реабилитация после РЧА достаточно короткая и продолжается 1-2 недели, для закрепления эффекта в этот период пациент должен носить в дневное время компрессионный трикотаж. После других методик восстановление продолжается 2 месяца и более. Краткосрочность восстановительного периода является еще одним преимуществом перед другими методами лечения варикоза.

Первые несколько дней после процедуры необходимо ограничить физическую нагрузку на ноги. Не рекомендуются занятия гимнастикой, аэробикой и на велотренажере. Однако пассивность пациента также не приветствуется. Необходимы ежедневные часовые прогулки пешком. Пациенту не желательно долго сидеть, нужно как можно больше стоять на ногах. 3 недели человек, подвергшийся радиочастотной абляции, не должен посещать баню и сауну. В принципе, других ограничений после радиочастотного воздействия на вены нет.

Противопоказания:

  • Методика радиочастотной абляции не применяется  в следующих случаях:
  • беременность и лактация после рождения ребенка;
  • признаки острого тромбоза глубоких вен;
  • наличие в анамнезе перенесенного тромбоза;
  • выраженные признаки атеросклероза артерий нижних конечностей;
  • невозможность ношения компрессионного трикотажа;
  • относительным противопоказанием является наличие в местах намеченных проколов воспаленных или нагноившихся очагов инфекции кожи.

Только врач, основываясь на проведенных исследованиях и данных анамнеза, решает вопрос о выборе метода лечения. Отсутствие противопоказаний и достаточные преимущества методики склоняют к тому, чтобы пациенту была проведена радиочастотная абляция (РЧА) вен. Отзывы людей, которым была назначена РЧА, подтверждают безопасность и безболезненность метода.

Осложнения:

Метод РЧА представляет собой автоматизированный процесс, исключающий избыточное воздействие на вену и сквозную перфорацию. Американские и Европейские врачи-флебологи считают, что самый безопасный метод лечения варикоза вен на данный момент — радиочастотная абляция (РЧА). Единственным осложнением, которое встречалось во время освоения данной методики, был тромбоз глубоких вен. Однако столь серьезное осложнение встречалось крайне редко. Разные источники оценивают риск возникновения тромбоза в 0,1- 2%. За всю 10-летнюю историю использования радиочастотной абляции во всем мире зафиксировано лишь несколько случаев возникновения тромбоза или тромбоэмболии легочных сосудов.

Во избежание образования тромбов лечащий врач может назначить в профилактических дозировках низкомолекулярные гепарины (клексан или фраксипарин) с того дня, когда будет проведена радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. Отзывы, оставленные пациентами, лишь иногда говорят о некотором дискомфорте. Неприятные ощущения слабо выражены и быстро проходят.

Результативность радиочастотной абляции вен

Хотя радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей признана самым эффективным и качественным методом лечения варикоза, она не исключает возможного рецидива заболевания. Ни один из современных методов не даст полного излечения от хронической венозной недостаточности. Однако развитие рецидива после радиочастотного «заваривания» магистральных вен на сегодняшний день практически невозможно.

Звоните! +7 910-794-29-11