Медицинский центр
+7 (831) 430-13-76
+7 (831) 434-22-03
заказать звонок
г. Нижний Новгород,
ул.Рождественская, д.39
пн-пт: 8-20, сб: 8-19, вс: 9-15
mail@julianna.ru

Переломы и вывихи

Травматология – это раздел медицины, посвященный   повреждениям опорно-двигательного аппарата (костей, связок, суставов, мышц и сухожилий), занимается диагностикой и лечением этих повреждений. 

Ортопедия специализируется на профилактике, диагностике и лечении функциональных нарушений и деформаций опорно-двигательного аппарата. 

Существует взаимосвязь между травматологией, ортопедией и другими медицинскими специальностями – например, со спортивной медициной и  медицинской реабилитацией. 
Наряду с современными оперативными техниками, травматология и ортопедия широко используют традиционные консервативные методы  массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры и физиотерапии, а также подбор ортопедических изделий. 

При лечении  заболеваний опорно-двигательного аппарата,  в том числе  в период восстановления после травм, большое значение имеет настрой пациента, его готовность следовать рекомендациям врача и вносить активный вклад в процесс собственного выздоровления.  

Вывихом называется нарушения структур сустава в результате артрозов, артритов или травм. В зависимости от происхождения, вывихи могут быть врожденными и приобретенными. Врожденный вывих возникает вследствие нарушения внутриутробного развития ребенка, например, вывих тазобедренного сустава (дисплазия), вывих коленного сустава. Приобретенные вывихи являются следствием травм или различных заболеваний.

Во время вывиха происходит нарушение целостности и функции сустава вплоть до разрыва суставной капсулы и повреждения связок, сосудов и нервных стволов.

Характерными симптомами вывиха являются гиперемия (покраснение) в области поврежденного сустава, сильная боль, усиливающаяся при движении конечностью, визуально заметная деформация сустава, сильный отёк в области вывиха.

Переломы и вывихи- Лечение вывиховВывихи классифицируют по степени смещения, по происхождению и по размеру сустава, который был смещен. Так, вывих может полным ( полное расхождение концов суставов) или неполным (подвывих), открытым (с образованием раны) и закрытым . При повреждении рядом расположенных структур вывих называется осложненным. Существует также привычный (многократно повторяющийся) и патологический вывих (с разрушением поверхности сустава).

Симптомы вывихов – гиперемия, отек поврежденной области, резкая боль при движении и нарушение функции поврежденного сустава.

Первая помощь при возникновении вывиха заключается в иммобилизации (обездвиживании) сустава, обработки кожи дезинфицирующим средством (если имеются внешние повреждения).

Также необходимо приложить холод к месту вывиха и дать обезболивающий препарат. При вывихах нельзя заниматься самолечением, пациент должен быть осмотрен специалистом не позднее 2-3 часов после получения травмы.

Диагностика проводится путем сбора анамнеза, осмотра пациента рентгенографии поврежденной области. После уточнения диагноза врачом проводится вправление вывиха – под местной или общей анестезией. После вправления сустава специалистом назначается реабилитационная терапия - массаж, лечебная гимнастика, иглоукалывание.

При патологическом вывихе иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. В случае возникновении вывиха вследствие повреждения сустава

Полное восстановление функции травмированного сустава происходит в среднем через месяц. В этот период рекомендуется максимально снизить нагрузки на сустав. Увеличивая их в дальнейшем постепенно. После снятия гипса необходимо пройти курс физиолечения, лечебной физкультуры, в диете – подключить витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят необходимые для полноценной работы суставов компоненты.

Переломы – это нарушение целости кости под действием травмирующей силы, превосходящей упругость костной ткани. Переломы делятся на травматические – когда идет воздействие на неизмененную, нормальную кость, и патологические – когда кость поражена патологическим процессом. Термин «перелом» используют для обозначения аналогичных повреждений некоторых других тканей, например перелом хряща. Переломы и вывихи- Лечение переломов

Травматические переломы в свою очередь, делятся на открытые и закрытые (в зависимости от целостности кожи и поверхностных тканей). Все открытые переломы являются инфицированными, так как рана сообщается с внешней средой и инфицируется бактериями.

В зависимости от характера линии перелома бывают поперечные, продольные, косые, винтообразные, оскольчатые, двойные, раздробленные, вколоченные, компрессионные и отрывные переломы. Переломы с одним или несколькими отломками называют оскольчатыми. При наличии множества отломков выделяют раздробленный перелом. Кроме того, выделяют изолированные (в пределах одной кости, сустава), множественные и сочетанные (при наличии повреждения кроме костного аппарат внутренних органов).

При переломе в очаге патологических изменений начинается процесс заживления костной раны или образование костной мозоли. Для благоприятного завершения процесса репарации кости необходимы следующие условия: анатомическое сопоставление, неподвижность отломков на весь период заживления и восстановление кровоснабжения в зоне перелома.

Клиническими признаками перелома кости являются боль, отечность тканей в области перелома, патологическая подвижность и крепитация костных отломков, нарушение функции конечности (сустава), при возникновении смещения отломков - деформация конечности. Если перелом открытый – имеет место рана.

В детском и юношеском возрасте отмечаются особые виды переломов. Это обусловлено особенностями состояния костного аппарата: в связи с наличием плотной и сравнительно толстой надкостницы часто они происходят по типу зеленой ветки, когда нарушается целость кости, а надкостница не повреждается. Кроме того, переломы у детей часто сопровождаются значительным отеком мягких тканей.

У пожилых людей, напротив, даже при небольшой бытовой травме, на фоне возрастной повышенной ломкости и хрупкости кости часто возникают переломы в типичном месте. пониженной прочностью.

Диагноз ставится с учетом наличия травмы в анамнезе, данных осмотра и рентгенологического исследования.

Основная задача при лечении перелома - сращение отломков и восстановление нарушенной функции. При этом первая помощь заключается в обезболивании места перелома и иммобилизации - шинировании.

В дальнейшем по назначению врача с учетом рентгенологической динамики применяются физиолечение и лечебная физкультура.