Медицинский центр
+7 (831) 430-13-76
+7 (831) 434-22-03
заказать звонок
г. Нижний Новгород,
ул.Рождественская, д.39
пн-пт: 8-20, сб: 8-19, вс: 9-15
mail@julianna.ru

Метотарзалгия

Метатарзалгия - распространенное заболевание ног, влияющее на кости и голеностопный сустав, боль в плюсневом отделе стопы. Медицинский термин «метатарзалгия» – происходит от названия костей, которые находятся в этой части ноги – плюсны (лат. metatarsus). 

Болевой очаг обычно локализуется в области 2, 3, 4 пальцев стопы,  а также в основании ее большого пальца. Боль ощущается в подошве стопы, иногда проявляет себя в виде ощущения «ходьбы по камням». 

Основной причиной возникновения метатарзалгии является диспропорция динамического баланса плюсневых костей, которые распределяют между собой вес тела при ходьбе. Если баланс нарушен -  это ведет к дисфункции стопы. Метатарзалгия может быть связана с целым рядом различных биомеханических особенностей стопы. 

Факторы развития метатарзалгии:

  • частые травмы стопы
  • занятие спортом (как правило, бег трусцой, большой теннис)
  • избыточный  вес
  • мышечная усталость
  • крупные омозолелости стопы
  • плоскостопие
  • неверно подобранная обувь, в которой основная нагрузка смещается преимущественно на плюсну
  • длительная физическая нагрузка в ненадлежащей обуви, без ортопедической стельки
  • узкая обувь, обувь на высоких каблуках
  • возрастные изменения после  50 лет (жировая «прокладка» стопы становится тоньше)
  • плохое кровоснабжение ног
  • заболевания, такие как: неврома, синовит, сосудистая недостаточность, подагра, артрит, неврологические проблемы, сахарный диабет с развитием диабетической стопы, у женщин доброкачественная опухоль 3 или 4 межпальцевого нерва
Симптомы метатарзалгии:

  • сильная боль на своде стопы, усиливающаяся при ходьбе
  • стреляющая боль в пальцах
  • усиление боли под фалангами 2, 3 или 4 пальцев стопы при ходьбе босиком
  • дискомфорт при ходьбе в обуви
  • онемение, покалывание (иногда – жжение) в пальцах стопы
  • отечность стопы
  • боль в середине стопы
  • ощущения как будто идешь по камням
 metotarz.jpg

Диагноз ставится на основе анамнестических данных и результатов физического исследования суставов стопы.  Различают первичную, вторичную метатарзалгии, самостоятельную боль в передней части стопы. 

Диагностика: рентгенография, магнитно-резонансная томография суставов стопы и их УЗИ.

Метатарзалгию можно предотвратить при ношении ортопедических стелек (облегчают давление на стопы).

Лечение метатарзалгии включает:

  • консервативные методы -  применение нестероидных противовоспалительных средств (внутрь и местно) – для купирования болевого синдрома и воспаления
  • физиотерапевтические процедуры, электрическая стимуляция, массаж
  • ношение правильно подобранной обуви, обеспечивающей физиологическое распределение нагрузки на стопу
  • возможно тугое бинтование стопы
  • применение гелиевых плюсневых подушечек
  • хирургическое лечение  - проводится в случае неэффективности предыдущих методов, направлено на уменьшение длины плюсневых костей