Медицинский центр
+7 (831) 430-13-76
+7 (831) 434-22-03
заказать звонок
г. Нижний Новгород,
ул.Рождественская, д.39
пн-пт: 8-20, сб: 8-19, вс: 9-15
mail@julianna.ru

Глухота

Глухота - это полное нарушение слуха, делающее невозможным восприятие речи. Тугоухостью называется более легкая степень нарушения слуха, которая затрудняет восприятие звуков. Нарушением  слуха            является потеря способности различать звуки с низкой амплитудой  и  воспринимать  все  или некоторые частоты.              

Потеря слуха может быть односторонней и двусторонней. При постепенном снижении слуха одно ухо слышит лучше другого и человек не сразу замечает эти нарушения.  В случае резкого возникновения двусторонней потери слуха приобретенного вида наносится серьезный психологический урон здоровью.    

По виду происхождения глухота может быть:

  • врожденной – человек ребенок  не способен слышать с самого рождения. Причинами врожденной глухоты являются патологии внутриутробного развития вследствие каких-либо поражающих факторов, наследственность или родовая травма. Глухота при врожденном характере часто бывает двусторонней.
  • приобретенной, возникающей в результате травм, токсических причин, возрастных особенностей и различных заболеваний. Приобретенная глухота развивается в результате воспалительных заболеваний уха; приема препаратов с ототоксическим действием; травм, наличия в ушном проходе инородных предметов; длительного воздействия шумов; наличия опухолей; нарушения работы нервных клеток слуховых каналов в связи с возрастными изменениями. К старости слух снижается  и в возрасте старше 60 лет количество людей с нарушениями слуха составляет одну треть.    

По локализации точки повреждения слухового анализатора различают:

  • кондуктивную глухоту – при ней происходит нарушение проведения звука, т.е. существуют проблемы в том участке нервной системы, который отвечает за передачу сигнала от уха к головному мозгу.
  • нейросенсорную глухоту - нейросенсорной тугоухостью называют нарушение восприятия звука, при котором проблемы непосредственно связаны со слуховым анализатором (ухом и расположенными в нем нервами). Нейросенсорная потеря слуха составляет  90 % от всех случаев тугоухости. Степени тугоухости определяют способность слышать и воспринимать речь. Начальная степень тугоухости выражается в невозможности различия шепота (от 25дБ до 39дБ) и разговорной речи (от 40дБ до 69дБ). При глубокой стадии тугоухости больной не  способен слышать громкие звуки, крик (от 70дБ) у самого уха. Глухота характеризуется почти полной неспособностью принимать звук интенсивностью до 90дБ. Абсолютная глухота, при которой человек полностью не способен слышать, встречается довольно редко.

Резкое понижение слуха, глухота могут возникнуть внезапно в результате стресса, сильного физического напряжения, перегревания, переохлаждения. Потере слуха часто сопутствует головокружение, тошнота, шум в ушах. При внезапной глухоте шум в ушах обычно не проходит.

На приеме доктор проводит исследование восприятия пациентом шепотной и громкой разговорной речи. Он называет с разных сторон и на разном удалении слова, которые больному нужно повторить. Камертональные тесты проводят для наиболее точного диагностирования степени нарушения слуха. Звучащий камертон перемещают вдоль ушной раковины и определяют продолжительность восприятия звука и в каком положении пациент слышит лучше. Звукопроведение исследуют методом аудиометрии, при котором используются специальные приборы - аудиометры. В помещениях с шумоизоляцией  пациент слышит звуки разной частоты и громкости и определяет свое восприятие.       

gluhota.jpg

Лечение тугоухости, вызванной изменениями в звукопроводящем аппарате, предусматривает медикаментозные и  физиотерапевтические средства.

При отсутствии улучшения слуха применяется слухопротезирование - подбор слухового аппарата, усиливающего звук. Эффективность слухопротезирования зависит от технического совершенства аппаратуры и правильности индивидуального подбора.

В случае невозможности улучшить слух с помощью слухового аппарата применяется операция  по установке кохлеарного импланта. На современном этапе успешно проводятся  стапедопластика и тимпанопластика. У больных с кондуктивной тугоухостью устанавливают титановые импланты, а приемник звука закрепляют к уху. Это значительно повышает способность принимать звук.

Основной мерой по реабилитации лиц, страдающих от глухоты, является обучение больного чтению по губам, т.е. использование сурдоперевода.

Программы реабилитации осуществляются наиболее успешно при своевременном выявлении глухоты и раннем обращении к специалисту.                                  

Основными  мерами профилактики являются  регулярное проведение медосмотров, своевременное излечение воспалительных заболеваний уха,     снижение шумовой нагрузки на ухо, ограничение            приема препаратов с ототоксическим  действием.