Атипичная лицевая боль
Атипичная лицевая боль - психогенная боль, которая проявляется постоянными ноющими, пульсирующими или жгучими болевыми ощущениями в области лица.
Основное значение возникновения такой боли приобретают центральные механизмы, связанные с депрессией. Чаще болеют женщины после 45 лет. В половине случаев отмечается связь болей в лице с частыми стоматологическими манипуляциями. В 75% случаев атипичные лицевые боли - односторонние.
Диагноз атипичной лицевой боли ставится в случае, если после проведенного тщательного обследования не выявлено никаких других заболеваний.
Симптомы атипичной лицевой боли:
- постепенное развитие боли на протяжении нескольких недель, месяцев
- головная боль с течением времени становится постоянной
- ощущение дискомфорта в лице
- ощущение покалывания, «мурашек»
- могут быть жгучие боли в ротовой полости
- пониженное или подавленное настроение, раздражительность, депрессия
- бессонница, нарушения сна
- вычурность рисунка боли в лице
- жжение, легкий кожный зуд в области лица
- болевые ощущения в области мышц лица
- фиксация пациентов на болевых ощущениях
- редко бывают «безболевые промежутки», но затем боль возвращается вновь.
- стрессе, умственном перенапряжении
- тепловых воздействиях
- физических нагрузках
- изменении погоды
- ночью
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга (исключение органической патологии)
- Нейропсихологическое тестирование.
Изначально снимается болевой синдром с помощью следующих препаратов: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, миорелаксанты, психокоррекция, анальгетики, ноотропы. Первый этап пациент проходит в течение нескольких дней для снятия основного болевого синдрома.
На втором этапе назначают физиотерапевтические процедуры: ЛФК, массаж воротниковой зоны и головы, иглорефлексотерапия.
Курс лечения может быть достаточно долгим (8-10 месяцев). Примерно в 75% случаев лицо полностью восстанавливается.
